Трамадол: официальное разрешение врачей на наркотики?
Представьте себе лекарство, отпускаемое по рецепту, которое снимает боль так же хорошо, как наркотики типа оксикодона или морфия, но не вызывает привыкания. Слишком хорошо, чтобы быть правдой? К сожалению, да.
В течение многих лет именно так обстояли дела с трамадолом, – синтетическим опиоидным препаратом. Он получил широкое распространение на фармацевтических рынках всего мира в 90-х годах двадцатого века и подавал большие надежды. Этот новый препарат, казалось, предлагал все преимущества более мощных, вызывающих привыкание наркотиков, но при этом имел меньше отрицательных сторон, связанных с зависимостью – по крайней мере, в клинических испытаниях.
И, если препарат не вызывает зависимость, то им вряд ли будут злоупотреблять, в отличие от других опиоидных альтернатив, таких как викодин, перкоцет — не говоря уже о том, что он может быть таким же опасным, как опиоидные препараты высокой мощности, такие как морфин, дилаудид или фентанил. Именно таково было мнение фармацевтов и докторов, выписывающих «безопасный» обезболивающий препарат. Именно поэтому в течение многих лет трамадол широко назначался врачами как «более безопасная» альтернатива наркотикам для снятия боли.
Трамадол – опиоидный анальгетик или наркотик?
Разница между наркотиками и опиоидами тонкая, и не всегда очевидная. Термин «опиоиды» чаще используется, когда говорят о природных или синтетических сильнодействующих веществах. Они действуют в организме метаболически, как производные опия, получаемые из растения мак. В то время как слово «наркотик» чаще используется как юридический термин, классифицирующий психоактивные вещества различных групп (в том числе и опиоиды), которые притупляют чувства и вызывают эйфорию. Наркотические вещества находятся на строгом учетном контроле государства.
Но, в отличие от других опиоидных препаратов, управление по борьбе с наркотиками долгое время не классифицировало трамадол как контролируемое вещество. По их мнению, это лекарство имело низкий потенциал для злоупотребления. Хотя в течение нескольких лет после выпуска трамадола высказывались опасения по поводу злоупотребления им, управление по борьбе с наркотиками неоднократно определяло, что злоупотребление этим препаратом не было широко распространено. Именно поэтому государство оставляло его в качестве неконтролируемого препарата.
Распространение в качестве наркотика.
Но вскоре выяснилось, что не все так хорошо с трамадолом, как предполагали медики. Очевидно, это произошло отчасти потому, что в испытаниях изучалось применение трамадола в виде инъекций, а производится он — и гораздо более сильнодействующий — в форме таблеток. А таблетированная форма препарата, как оказалось впоследствии, вызывает быстрое и сильное привыкание.
Это делало трамадол особенно опасным препаратом – ведь он действительно вызывал сильное привыкание и использовался в качестве наркотика. Но поскольку его было легче достать, а кроме того, он вызывал меньше опасений у врачей, его «по старинке» продолжали активно назначать в качестве болеутоляющего средства. Получить у врача рецепт было простым делом – достаточно было пожаловаться на сильную боль, – и вам выписывали трамадол.
С годами, как это часто бывает, стали проявляться различия между клиническими испытаниями и реальным положением. Отделения скорой помощи стали сообщать о растущем числе случаев передозировки трамадолом. Одной из причин послужило то, что количество рецептов резко возросло, особенно после того, как в 2009 году препарат был снят с патента и стали доступны более дешевые непатентованные версии. Только в США пациентам было выписано почти 45 миллионов рецептов на трамадол за год. А его всемирное употребление почти удвоилось за пять лет.
Почему трамадол стал настолько популярен?
Одной из причин, по которой трамадол получил широкое распространение, является то, что на некоторых людей он действует как антидепрессант. Он вызывает эйфорию и прилив энергии, в отличие от других опиоидов, которые обычно вызывают сонливость. Это привело к тому, что его стали использовать в рекреационных целях, сочетая прием препарата с обыденной жизнью. При его приеме люди сохраняют способность ходить на работу, выполнять свои обязательства и поддерживать отношения. Некоторое время, пока не возникнет зависимость от трамадола.
Трамадол стал легкодоступным и широко используемым наркотиком во всем мире, о чем говорится в недавнем отчете Wall Street Journal. Но в некоторых странах употребление трамадола приняло катастрофические масштабы, например, в африканских странах — Камеруне и Нигерии. Там им даже кормят скот для повышения работоспособности. В Ирландии резко возросло число случаев передозировки трамадолом. Египет стал еще одной жертвой ошибочного восприятия этого препарата, поскольку дешевые китайские аналоги трамадола получили распространение среди бедных слоев населения в качестве ежедневных помощников.
Намного позже, начиная с 2000-х годов, трамадол в различных странах (в том числе и в России) вносят в список сильнодействующих веществ, находящихся на строгом учетном контроле государственных органов. Но многие люди и сегодня продолжают злоупотреблять препаратом, попадаясь в ловушку рецептурного лекарства. Тому есть множество свидетельств, и одно из них – история одного из выпускников реабилитационного центра, которую он рассказал, проходя программу восстановления от трамадола.
Мой личный трамадоловый ад.
Я нашел подходящее лекарство от боли!
Хотел бы я знать заранее, что трамадол – это сильный наркотик, вызывающий привыкание. Мой врач сказал мне, что это обезболивающее средство…
Все началось с межпозвоночной грыжи, боль была мучительной и постоянной. Мой лечащий врач прописал мне трамадол, после того как другие, более слабые обезболивающие не дали никакого эффекта. Я был счастлив от того, что наконец-то нашлось лекарство, которое сработало, оно помогло снять боль! Но, честно говоря, мне также нравилось легкое головокружение при приеме лекарства, я был «немножко навеселе», но при этом был достаточно бодр и мог контролировать ситуацию.
Чуть больше, чем в рецепте…
Вскоре я начал злоупотреблять таблетками, принимая больше, чем было предписано врачом, чтобы добиться большего эффекта. Я по несколько дней подряд глотал таблетки, пытаясь растворить в них свои проблемы и боль. Я скрывал это от семьи, друзей, и, конечно, от своего врача. Мысль о том, что мне перестанут выписывать рецепты, приводила меня в ужас, поэтому я не мог быть честным.
Я стал дополнительно покупать трамадол у уличных дилеров, крал его из аптечки дедушки, покупал через интернет, — я использовал различные способы, чтобы не вызвать подозрений. В конце концов, исчерпав все свои сбережения, я дошел до того, что начал воровать деньги у мамы, папы, младшего брата, чтобы поддерживать свою привычную дозу. Но, как оказалось, этого было недостаточно! Чем больше я принимал таблеток, тем больше мне нужно было, чтобы получить тот же эффект легкости и эйфории.
Мои дни были поглощены паническими мыслями о том, как достать еще. Я испытывал невероятную тревогу и страх, когда мои запасы заканчивались, что происходило все чаще и чаще. Я понял, что влип, я почти не ел, перестал общаться с другими людьми, я стал настолько зависим от препарата, что не видел выхода.
Я понял, что влип по полной.
То, что начиналось с невинного рецепта, облегчающего боль, превратилось для меня в абсолютный ад. В конце концов, я сломался и рассказал правду родителям. Я был загнан в угол в финансовом и эмоциональном плане; я был полностью сломлен и измучен своей зависимостью.
Родители уже давно подозревали, что со мной что-то не так, но из-за моей скрытности, нечестности и оборонительной позиции они не знали, что именно было причиной перемен. По моему внешнему виду и поведению они предполагали, что я могу употреблять наркотики, но не понимали, как они появились в моей жизни. Я также потерял работу из-за прогулов, длительных больничных и невыполнения своих обязанностей.
Мои родители были шокированы тем, что я злоупотребляю прописанными мне лекарствами, они думали, что я уже давно прекратил их принимать. Но также они испытали облегчение, узнав правду. Это было что-то осязаемое, с чем они могли бороться. После бесплатной консультации они узнали об опасностях острого абстинентного синдрома, а также о том, что это очень распространенная зависимость. Они записали меня на реабилитацию на следующий же день.
Я избавился от наркотической зависимости в реабилитационном центре.
Освобождение от трамадоловой зависимости было тяжелым, но оно того стоило! С тех пор я не оглядывался назад и сегодня очень, очень осторожно отношусь к тому, какие лекарства принимаю. Я знаю, что зависимость можно победить, мой опыт и персонал реабилитационного центра научили меня этому. Программа реабилитации была потрясающей, она показала мне способы, как оставаться чистым от опиатов день за днем.
Сейчас я понемногу восстанавливаю свою жизнь и доверие моей семьи. Но мое освобождение от наркотической зависимости – главная цель: если у меня нет этого, у меня нет ничего. Если бы я не получил помощь в тот момент, я думаю, что в скором времени я бы покончил бы с собой. Трамадол съел каждую частичку моей души, уничтожил человека, которым я был, и забрал все с собой.
Я хочу предупредить всех, что нужно быть очень осторожными и знать все факторы риска, прежде чем искать обезболивание в любой опиоидной форме.
Победить зависимость от трамадола – реально!
Если у вас есть зависимость от трамадола или проблема злоупотребления им, и вы дошли до того, что больше не хотите его принимать, вы, естественно, захотите узнать, какие существуют варианты безопасного прекращения приема трамадола.
Детоксикация — это только начало выздоровления. Зависимость — это болезнь разума. Медики во всем мире признали ее «хроническим рецидивирующим заболеванием мозга», которое со временем, если его не лечить, становится только хуже.
Признание проблемы.
Первый шаг к выздоровлению от любой зависимости -– признание того, что у вас есть проблема. А затем – просьба о помощи. Многим людям гордость, чувство вины, стыд или страх быть осужденным мешают сделать это. Требуется много мужества, чтобы попросить о помощи и признать, что вы потеряли контроль над собой. Пожалуйста, помните, что болезнь зависимости – это не ваша вина; в этом нет ничьей вины. Но именно вы должны взять на себя ответственность, попросить о помощи и записаться на реабилитацию. Это может стать вашим выбором между жизнью и смертью.
Детоксикация.
Когда речь идет о детоксикации от трамадола, мы не рекомендуем вам пытаться делать это самостоятельно, не обратившись сначала за профессиональным руководством или советом. При планировании безопасного режима детоксикации необходимо учитывать множество факторов. Если вы не сделаете это правильно, вы подвергнетесь гораздо большему риску возникновения опасных эффектов абстиненции и не сможете завершить процесс детоксикации, приняв для облегчения синдрома отмены новую дозу препарата. Не позволяйте себе попасть в этот замкнутый круг самонадеянности и самообмана!
При детоксикации от трамадола есть два варианта, которые считаются безопасными:
- Найти клинику, оказывающую услуги медицинской детоксикации, где вы будете находиться под медицинским наблюдением и контролем. При этом быть полностью честным со своим лечащим врачом или наркологом, чтобы они могли разработать подходящий режим прекращения приема наркотиков и поддерживать вас в течение всего этого времени. Стационарная медицинская детоксикация имеет достаточно высокий процент успеха. Это связано с тем, что детоксикация проходит вне контроля пациента, и он больше не пытается самостоятельно регулировать употребление вещества.
- Пройти полную детоксикацию в безопасной обстановке реабилитационного центра для наркозависимых «Поклонная гора». Здесь нет доступа к таблеткам, наркотикам или алкоголю; а все разрешенные лекарственные препараты находятся под строгим контролем сотрудников. Искушение обмануть персонал во время детоксикации полностью исключено, поскольку пациенты находятся в безопасной и надежной среде, основанной на воздержании от любых психоактивных веществ. В дополнение к этим преимуществам, проходя детоксикацию в реабилитационном центре, вы будете находиться среди единомышленников, имеющих общую цель – добиться выздоровления от зависимости.
Реабилитация.
Программа реабилитации в кризисном центре «Поклонная гора» способна обеспечить круглосуточную поддержку. Это очень важно для успешного прохождения программы, поскольку ваше тело и разум будут испытывать привычную тягу к наркотику, от которого вы пытаетесь отказаться. После успешной детоксикации от трамадола наркоману лучше пройти полную программу реабилитации, чтобы решить психологический аспект своей зависимости.
В нашем реабилитационном центре работают опытные специалисты по освобождению от зависимостей. Некоторые из наших сотрудников ранее сами проходили программу выздоровления от наркомании, поэтому обладают уникальным пониманием состояния зависимого человека и связанных с ним деструктивных моделей поведения.
Программа реабилитации специально разработана с учетом физических, социальных, эмоциональных, духовных и психологических потребностей человека. Мы рассматриваем человека как единое целое, используя методы восстановления, ориентированные на личность. Если не устранить психологический аспект зависимости от трамадола и проблемы, лежащие в ее основе, это обычно приводит к рецидиву. При данной конкретной зависимости полная детоксикация и реабилитация дает человеку наилучшие шансы навсегда освободиться от трамадола и других вызывающих зависимость веществ или лекарств в будущем.
Зависимость от трамадола и злоупотребление им — это болезнь-убийца, которая может коснуться любого. Если вы или ваш близкий страдаете от трамадоловой зависимости или злоупотребления трамадолом, важно немедленно обратиться за помощью. Позвоните нам сейчас, мы ждем вашего звонка. Мы поможем вам сделать первые шаги к тому, чтобы навсегда избавиться от наркомании!
