Алкогольный абстинентный синдром: признаки, хронология и риски
Резкий отказ от алкоголя может быть настолько тяжелым, что потребует медицинской помощи. Если вы пытались хотя бы раз бросить пить после длительного запоя, то вы наверняка знаете, что такое алкогольный абстинентный синдром. Он вызывает состояние, которое нельзя назвать приятным: дрожь, потливость, головная боль, тошнота, раздражительность и беспокойство.
Что такое алкогольный абстинентный синдром?
Алкогольный абстинентный синдром относится к физическим и психическим последствиям, которые человек испытывает после прекращения регулярного приема спиртного.
Когда кто-то выпивает в течение длительного периода времени, а затем прекращает, его организм остро реагирует на отсутствие привычного «допинга».
Так происходит из-за того, что хроническое пьянство вызывает изменения в химии мозга. Все спиртные напитки являются депрессантами центральной нервной системы, даже если вам кажется, что они добавляют веселья. Но ваш мозг борется с угнетением, вырабатывая больше стимулирующих гормонов. Таким нехитрым способом головной мозг пытается восстановить химический баланс.
Со временем ваше тело привыкает к определенной дозе спиртного и вырабатывает толерантность к алкоголю. Это тоже защитная реакция организма, который вынужден приспосабливаться к постоянному присутствию ядовитых химических соединений. Однако алкоголика это не останавливает. Он просто начинает выпивать больше, чтобы достичь привычного пьяного состояния. Тем временем мозг вырабатывает все больше и больше специальных гормонов, что делает зависимого человека еще более неуравновешенным.
А если вы решите бросить пить, то наступает период, когда его мозг еще не знает об этом. Он по привычке все еще производит стимулирующие вещества в повышенных количествах. Но если исключить спиртное из данного уравнения, то переизбыток гормонов вызывает симптомы отмены. Конечно, ваш мозг постепенно перестроится. Но пока этого не произойдет, человек, находящийся в переходном состоянии, будет чувствовать себя плохо.
Вам не обязательно дожидаться диагноза «алкоголизм», чтобы бросить пить. Если пьянство мешает вашему здоровью, вашей личной, финансовой или профессиональной жизни, подумайте о том, чтобы бросить пить навсегда.
Симптомы алкогольной абстиненции
Симптомы абстиненции напрямую зависят от количества выпиваемого и длительности этой вредной привычки.
Не все, кто решил бросить пить, испытывают симптомы отмены. Но многие из тех, кто принимал алкоголь долгое время, часто или в больших количествах, будут испытывать некоторые симптомы отмены. Самые частые из них:
Психологические осложнения
- Беспокойство
- Снижение качества сна
- Ночные кошмары
- Депрессия
- Трудности с логическим мышлением
- Сильная усталость
- Раздражительность или быстрая возбудимость
- Резкие перепады настроения
Физические проявления
- Головная боль
- Повышенное артериальное давление
- Липкая бледная кожа
- Бессонница
- Потеря аппетита
- Тошнота или рвота
- Учащенное или неравномерное сердцебиение
- Повышенная потливость, особенно ладоней и лица
- Дрожь, лихорадка
Различные степени тяжести
Алкогольный абстинентный синдром подразделяется на три степени тяжести: легкий, умеренный или тяжелый. Не все люди при отказе от алкоголя обязательно проходят все три ступени алкогольной абстиненции. Но знать их все равно нужно.
Легкая абстиненция
Первая ступень считается легкой. Алкогольный абстинентный синдром обычно начинается в течение 6–12 часов после последнего употребления спиртного.
К первым симптомам отмены относятся:
- Снижение или полное отсутствие аппетита
- Головная боль
- Учащенное сердцебиение
- Бессонница
- Легкая или умеренная тревожность
- Легкое потряхивание
- Расстройство желудка: тошнота, диарея, рвота.
Легкие симптомы могут напоминать похмелье, но длятся дольше 24 часов.
Точные сроки отмены у разных людей отличаются. Они основаны на нескольких факторах, включая то, как долго, как много и как регулярно вы выпивали.
Умеренная абстиненция
Вторая ступень считается умеренной стадией. При этом сохраняются все симптомы первой стадии, но к ним добавляются следующие:
- Спутанность сознания
- Чрезмерное потоотделение
- Учащенный пульс (более 100 ударов в минуту)
- Высокая температура
- Повышенное артериальное давление
- Легкий тремор
- Тревожность
- Быстрое, поверхностное дыхание
Эти признаки обычно появляются через 12–24 часов после последнего употребления спиртного. Хотя эти симптомы более серьезны, чем при легкой стадии, они все же не опасны для жизни.
Тяжелый алкогольный абстинентный синдром
Помимо симптомов второй степени, люди с тяжелой формой абстиненции испытывают сильную тревогу и умеренный или сильный тремор. Если это состояние не лечить, то часто возникают осложнения, называемые алкогольным делирием или белой горячкой. Приступы белой горячки могут возникнуть через 8–28 часов после последнего приема спиртного.
Симптомы алкогольного делирия следующие:
- Сильный тремор
- Повышенное артериальное давление
- Сверхактивные рефлексы
- Высокая температура
- Скачки пульса до 140 ударов в минуту.
Наличие в анамнезе судорог увеличивает риск абстинентных припадков. Белая горячка (делириум тременс) обычно длится от 48 до 72 часов.
Белая горячка считается опасным состоянием. Среди тех, у кого алкогольный абстинентный синдром переходит в белую горячку, примерно каждый двадцатый погибает. Если у вас или у близкого вам человека появились перечисленные ниже симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Симптомы белой горячки:
- Нестабильное психическое состояние, приступы паники.
- Спутанность сознания, иногда – полная потеря ориентации.
- Опасные скачки артериального давления.
- Чрезмерное потоотделение
- Высокая температура
- Галлюцинации
- Сердечная аритмия, нерегулярное сердцебиение (с перерывами более 10 секунд между ударами).
- Быстрые перемены настроения
- Повышенная чувствительность к прикосновениям, свету или звукам.
- Сильная дрожь
Тяжелый алкогольный абстинентный синдром может развиваться стремительно и стать фатальным. Человека с делирием необходимо госпитализировать, а затем оставлять под наблюдением врачей до тех пор, пока его состояние не станет стабильным.
Как долго это будет длиться?
У людей с алкогольной зависимостью, которые решают бросить пить, почти всегда наступает алкогольный абстинентный синдром. Часто у них возникают два основных вопроса: «Нормально ли это?» и «Как долго это будет длиться?»
Алкогольный абстинентный синдром у всех протекает по разному. На самом деле не существует «нормы», поэтому предсказать, как он будет проявляться конкретно у вас можно лишь приблизительно.
Обычно симптомы отмены начинаются в течение нескольких часов или одного-двух дней после того, как вы выпили последний напиток. Чаще они достигают пика примерно через 24–72 часа после того, как вы прекратили выпивать.
Скорее всего, вы начнете чувствовать себя лучше через пять-семь дней после того, как прекратите пить. Хотя некоторые симптомы, такие как бессонница, усталость и перепады настроения, иногда сохраняются до нескольких месяцев.
Хронология отмены алкоголя
Точных сроков отмены алкоголя не существует, потому что на них влияют многие индивидуальные данные. Однако примерный график вашего самочувствия можно представить.
Первые 8 часов
У большинства людей алкогольный абстинентный синдром начинается в течение первых восьми часов после последнего приема спиртного. Симптомы обычно сначала легкие и начинаются постепенно. Они могут включать:
- Беспокойство
- Липкая или бледная кожа
- Раздражительность
- Нервозность
- Потеря аппетита
- Дрожь
- Тошнота
От 12 до 24 часов
В течение 12-24 часов у большинства зависимых от спиртного начинают проявляться более заметные симптомы. Они все еще могут быть легкими или незначительно усилиться. Вы начнете испытывать:
- Перепады настроения
- Ночная потливость
- Кошмары во сне
- Депрессия
- Нарушение мышления
- Головная боль
- Бессонница или трудности со сном
- Рвота
От 24 часов до трех суток
Обычно алкогольный абстинентный синдром достигает пика в этот период времени. Самый опасный период обычно сопровождают следующие состояния:
- Тошнота
- Рвота
- Высокая температура
- Лихорадка
- Приступы паники
- Скачки давления и пульса
- Галлюцинации
Будьте готовы к тому, что в этот период будет очень некомфортно. Позаботьтесь о том, чтобы иметь доступ к медицинской помощи, если это станет необходимо. Это период, когда наиболее вероятно возникновение белой горячки, которая требует немедленной медицинской помощи. Поэтому постарайтесь не оставаться в одиночестве, хотя бы первые трое суток.
Дни с четвертого по седьмой
У большинства людей симптомы отмены начинают спадать после 72 часов. Наконец-то вас перестанет тошнить, голова начнет проясняться, а боль – утихать.
Но расслабляться, а тем более праздновать победу еще рано: в облегчении кроется опасность. Как только вы начинаете чувствовать себя лучше, тут же забываете боль отвыкания и то, ради чего вы через это прошли. Это подвергнуть вас риску рецидива. Сейчас самое время составить план поддержания образа жизни без алкоголя.
Запишите, почему вы решили бросить пить, опишите трудности, с которыми вы столкнулись. Оставляя воспоминания в голове, а не на бумаге, вы рискуете забыть о пережитых мучениях. А затем – начнете все сначала. Чтобы этого не случилось – найдите единомышленников или обратитесь в центр для алкозависимых «Поклонная гора». Будьте внимательны, это все еще только начало вашего пути к трезвости.
Центр помощи зависимым от алкоголя или наркотиков «Поклонная гора»
Ближайшие несколько недель
В течение нескольких тело приходит в норму, туман постепенно рассеивается, а силы восстанавливаются. Однако постарайтесь не строить твердых планов на это время, поскольку у некоторых людей симптомы могут продолжаться в течение нескольких недель. Это состояние известно как постабстинентный синдром. Для него характерны:
- Беспокойство
- Когнитивная дисфункция
- Тяга к алкоголю
- депрессия
- Усталость
- Раздражительность
- Нарушения сна
Симптомы постабстиненции могут беспокоить вас до полугода, они исчезают постепенно. Так что наберитесь терпения, а лучше найдите группу поддержки, в которой поймут ваше состояние и поддержат.
Риски и осложнения
Резкий отказ от спиртного может быть опасным. Поэтому людям с сильной зависимостью не следует бросать пить без медицинского наблюдения.
Умеренно выпивающие, вероятно, смогут отказаться от алкоголя самостоятельно. Но людям, которые пьют ежедневно или почти каждый день, не следует оставаться в одиночестве в течение первых нескольких дней. Симптомы отмены могут быстро перейти от тяжелого похмелья к серьезной ситуации, требующей немедленной помощи.
Позвоните по номеру 103 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникли следующие симптомы:
- Гипертония
- Учащенное сердцебиение, пульс выше 140 ударов в минуту.
- Непрекращающаяся рвота и невозможность удержать жидкость в организме.
- Сильная головная боль.
- Лихорадка
- Высокая температура
- Галлюцинации
- Нерегулярное сердцебиение (с перерывами до 10 секунд)
- Спутанность сознания
Людям с высоким риском осложнений следует пройти краткосрочную стационарную программу детоксикации. Медицинское наблюдение это время включает мониторинг жизненно важных показателей:
- Артериальное давление
- Частота дыхания
- Пульс
- Температура
Нестабильные показатели жизнедеятельности увеличивают риск осложнений, но они могут быть устранены с помощью лекарств. Если вы испытали приступ белой горячки, может потребоваться госпитализация с последующим лечением в отделении интенсивной терапии.
А что дальше? Как не начать пить снова?
Сроки отмены алкоголя различаются, но самые тяжелые симптомы обычно проходят через 72 часа. Людям, которые пьют ежедневно или много, может потребоваться больше времени и медицинская помощь, чтобы бросить пить.
Радость в том, что рано или поздно, но это пройдет. Некоторые люди могут испытывать алкогольный абстинентный синдром в течение нескольких недель или месяцев. Эти симптомы со временем исчезнут, если вы продолжите воздерживаться от спиртного.
Но как бросить пить навсегда? Выпускники центра духовного восстановления «Поклонная гора» знают ответ на этот вопрос. Длительная программа восстановления, которая помогает навсегда избавиться от зависимости – ключ к решению проблемы алкоголизма. Если вам нужна помощь – позвоните нам. Если вы устали от пьянства и хотели бы научиться трезвому образу жизни – запишитесь на программу восстановления. Мы готовы ответить на все ваши вопросы!
